DR. MIGUEL FARFÁN
ORTOPEDISTA ESPECIALISTA EN COLUMNA
Alta especialidad en cirugía de Columna INR Ciudad de México (en curso).U. del Rosario Bogotá
Médico U. Nacional de Colombia
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¿Qué es una infiltración o un bloqueo de la columna?
Una infiltración de columna es un procedimiento mínimamente invasivo mediante el cual, el ortopedista especialista en columna realiza la aplicación de un medicamento desinflamatorio y un anestésico en un área específica de la columna para favorecer un alivio rápido del dolor. Las infiltraciones de columna también son conocidas como “bloqueos”, debido a que ayudan a aliviar el dolor rápidamente.
Hay diferentes tipos de infiltraciones de columna. Las infiltraciones de columna más frecuentes son
- 1) Infiltración de columna epidural
- 2) Infiltración de columna o bloqueo facetario
- 3) Infiltración de columna o bloqueo foraminal
Cada tipo de infiltración de columna, bloquea el dolor de un sitio específico sospechoso de estar enfermo.
En la infiltración de columna, mientras el medicamento anestésico inyectado alivia el dolor inmediatamnte, el corticoide antinflamatorio busca brindar mejoría en un periodo más prolongado.
Infiltración de columna o bloqueo de la columna. Cuál es el precio?
En Bogotá Colombia, el precio una infiltración de columna por particular puede variar dependiento del número de componentes requeridos para cada procedimiento y los insumos y tiempo quirúrgico. Una infiltración de columna con el Doctor Miguel Farfán Ortopedista, puede oscilar los 900 a 1000. Los precios de la infiltración también pueden variar si se requiere anestesia de sedación para la realización de la misma. Esta tarifa suele incluir una hora de salas de cirugía, los medicamentos necesarios, el alquiler de un equipo de rayos x especial usado en salas de cirugía, la contratación de la instrumentadora y los honorarios médicos del especialista.
Infiltración de columna, cuál es la efectividad?
Las infiltraciones de columna suelen tener un objetivo diagnóstico y terapéutico temporal. En otras palabras, aquellas infiltraciones de columna que logran disminuir o incluso, desaparecer el dolor de un paciente, dan a entender que el origen del dolor del paciente efectivamente proviene de dicha estructura anatómica y no de componentes musculares entre otros.
Las infiltraciones de columna que resultan terapéuticas suelen tener un periodo de acción prolongado (meses o incluso años). Este periodo de alivio del dolor debe ser utilizado por el paciente para realizar de manera juiciosa la rehabilitación de columna sugerida (terapia física) y los estiramientos y cambios de hábitos sugeridos por el especialista.
La infiltración de columna pueden ser realizadas una o más de una vez en el transcurso de la vida. Muchos pacientes logran manejar su dolor con esta alternativa y tener una calidad de vida más o menos adecuada.
La efectividad de la infiltración de columna puede estar condicionada a muchos aspectos, entre ellos los hábitos del paciente, el peso de paciente, otros desgastes o problemas en otras áreas que continúen produciendo dolor, la falta de fisioterapia, entre otros. Es muy importante que el paciente esté enterado que la infiltración de columna en la mayoría de los casos es un tratamiento temporal y principalmente sintomático más que curativo (en especial en casos de desgaste de la columna por la edad).
Infiltración de columna, riesgos.
La infiltración de columna o bloqueos de columna en general son procedimientos muy seguros y con pocos riesgos si son realizados por un ortopedista entrenado en ello.
Para realizar una infiltración de columna de manera segura, el ortopedista usará un fluoroscopio o guía radiológica en tiempo real lo cual permite dirigir la aguja con precisión.
Se recomienda que la infiltración de columna sea realizada en salas de cirugía como respuesta ante cualquier situación atípica que se pueda presentar (alergias, sangrado, entre otras).
Las complicaciones que se pueden presentar aunque muy raras son:
- Sangrado
- Reacciones adversas o alérgicas a los medicamentos
- Hipotensión arteria durante la infiltración de columna
- Hematomas en el sitio de la punción
- Infecciones, entre otras
Infiltración de columna, cuidados tras la operación.
Luego de una infiltración de columna estará unas horas en sala de recuperación. Durante este periodo podrá sentir molestias de hormigueo en las piernas o incluso molestias para caminar. Esto debe mejorar prontamente. Adicionalmente deberá vigilarse la capacidad para orinar ya que debe hacerlo antes del egreso de la clínica respectiva.
Usualmente sentirá un alivio los primeros tres días de la infiltración de columna. Posteriormente vendrá un periodo de disminución de la efectividad del bloqueo hasta el día 15, tiempo para el cual tendrá la efectividad completa del bloqueo o la infiltración de columna y podrá determinarse la efectividad del mismo.
Los primeros días deberá estar en casa con un reposo relativo. Deberá tomar las medicaciones y o antibióticos prescritos por su doctor y seguir las instrucciones entregadas. Posterior a un tiempo (usualmente 8 a 15 días) deberá reniciar la terapia física para favorecer el control del dolor por un tiempo mayor.
Infiltración de columna, cómo es el procedimiento?
Una vez el paciente se encuentra en salas de cirugía es posicionado boca abajo en la mesa quirúrgica. En caso de anestesia con sedación el anestesiólogo procederá a administrar la misma.
Luego de ello el ortopedista especialista procederá a limpiar la zona a intervenir y a posicionar el equipo de rayos X (Arco en C). Una vez el especialista identifique el punto de la infiltración y, según sea la técnica elegida, procederá a insertar unas agujas a través de la piel de la espalda y avanzará poco a poco hasta llegar al sitio de la infiltración requerida. Posteriormente e especialista administrará los medicamentos de la infiltración a través de la jeringa conectada a la aguja de la espalda.
Finalizando el procedimiento se le pedirá que mueva los pies para confirmar que todo se encuentra en orden, se le aplicarán cubrimientos de la herida y será trasladado a salas de recuperación en donde estará un par de horas.
En el siguiente video podrá ver el proceso detallado de la infiltración de columna
Requiere cotizar una infiltración de columna por particular?
En caso de requerir estimar el proceso y tarifa de una infiltración de columna podrá contactarnos a través de la página www.doctorfarfan.com y enviar a través de whatsapp o correo electrónico la orden médica de la infiltración requerida. Si usted no sabe si es candidato o candidata a infitración podrá agendar previamente una cita médica para ser valorad@ por el especialista.1
